الصرع هو مرض يصاب فيه الجهاز العصبي المركزي تحدث فيه انفراغات كهربائية شاذة في الدماغ تسبب حدوث نوبات غير طبيعية حسية أو حركية لدى المصاب وقد يحدث فقدان للوعي.
يعتبر الشكل التشنجي المعمم أو ما نسميه الصرع الكبير الشكل الأكثر معرفة من قبل الناس، بينما للصرع أشكال كثيرة جداً تتعلق بالمنطقة الدماغية المصابة والتي تتفعل بشكل شاذ، فبعضها يكون مجرد حركات لا إرادية، وبعضها يكون على شكل سقوط فقط وغير ذلك، أما أسباب المرض فللعامل الوراثي أثر هام في حدوثه يبدأ عندها الصرع عادة مبكراً منذ الطفولة
توجد أسباب أخرى تسببه تكون نتيجة لأمراض أخرى مثل احتشاء الدماغ أو نزوفه وغير ذلك، ولكن الاختلاج يبقى هو الاختلاج مع تغير المسبب، وللدقة العلمية هناك تمييز بين مرض الصرع ونوبة الاختلاج، ولكن التعامل مع النوبة بحد ذاتها نفسه. اقرأ المزيد عن الصرع هنا.
نركز على التعامل مع نوبة الصرع الكبير أو ما يسمى طبياً النوبة المقوية الرمعية المعممة، التي يحدث فيها فقدان الوعي المفاجئ وتشنج وتخشب الجسم بأكمله مع ارتجافه وفقدان التحكم بالمثانة كما قد يحدث عض على اللسان وخروج زبد من الفم، نركز على الإسعاف الأولي وما الذي يمكنك فعله للشخص المصاب في تلك اللحظة، بقية أشكال الصرع لها تعامل مشابه ولكن قد لا يحدث فيها فقد الوعي وهذا أسلم.
الإسعاف الأولي لنوبة اختلاج الصرع الكبير
خلفية هامة يجب أن تعلمها
الشخص أثناء النوبة المعممة لا يكون واعياً وهذه النوبة وما يحدث فيها أمر غير إرادي، فلا فائدة من إيقاظه أو إعطائه أي أوامر أو التحدث إليه، كما أن نوبته لها مدة محددة لا تتجاوز الـ5 دقائق وتتوقف بعدها، ولا تستطيع أن تقلل أو تغير من سير المدة وأعراضها، لذا ما يهمنا في التدبير: أن نتأكد من عدم اصطدام الشخص بأي شيء حاد يسبب له كسوراً أو جروحاً وهو غير واع ثم انتظار النوبة حتى تزول عنه، ينام الشخص عادة بعدها مدة من الوقت، ثم يستيقظ متعباً بسبب التشنجات التي حدثت له، يزور الشخص طبيبه لمراجعة الخطة الدوائية الخاصة به إذا كانت نوبه تتكرر باستمرار.
الخطوات الأساسية
1- أرشد الشخص إلى مكانٍ آمن
قم بتحريك الشخص إلى أريكة آمنة واسعة أو إلى الأرض كي تقيه من حدوث أي ارتطام أو سقوط أو أي أذية محتملة، دعه مستلقياً، يمكنك أن تضع وسادة تحت رأسه.
2- قم بإمالة الشخص إلى أحد جنبيه
لمساعدته في التنفس، وقم بحل أي ملابس ضيقة عنه مثل ربطة العنق أو القميص الضيق، لمساعدة الشخص على التنفس.
3- قم بإبعاد أي شيء حاد أو مؤذ من حوله
قم بإبعاد أي شيء مؤذٍ من حوله أو حتى معه، مثل نظارته أو أي أداة في يده.
4- اتصل بالإسعاف إذا استمرت النوبة أكثر من 5 دقائق
عادةً ليس هناك من داعٍ للاتصال بالإسعاف عند حدوث نوبة الاختلاج، فهي تزول لوحدها خاصةً إذا كان الشخص يعاني من تكرر النوبات معه.
5- إياك أن تفعل هذا
- لا تقم بإمساك الشخص لإيقاف التشنجات أو منعها.
- لا تضع أي شيء في فم الشخص: قد يؤذي ذلك الفك أو الأسنان بسبب تشنج فمه.
- لا تقدم أي طعام أو ماء للشخص: إنه لا يكون واعياً فيسبب ذلك عدم البلع لديه ودخول الماء للرئة وهذا سيئ، لا تقدم الطعام حتى يعود الوعي الكامل والصحو والتجاوب للشخص.
- لا تحاول القيام بالإنعاش بالتنفس عبر الفم: يعود الشخص إلى تنفسه الطبيعي عند انتهاء النوبة.
6- ابق مع الشخص
لا تترك الشخص حتى تنتهي نوبته، وابق قريباً منه في حال ميلانه عن الأريكة أو ما شابه، تحدث بهدوء إليه عند صحوه واتركه مزيداً من الوقت حتى يصحو بشكل كامل، اتصل بأحد أقربائه إذا كان وحيداً وتأكد من وصوله لأحد ذويه قبل أن تتركه.
7- قم بتهدئة من حولك
طمئن من حولك عن الأمر، وأبعدهم عن أي ممارسات خاطئة من التي ذكرت، كن قوياً فيما تعلم.
متى تتصل بالإسعاف؟
1- إذا استمرت النوبة أكثر من 5 دقائق.
2- ظهرت نوبة جديدة بعد النوبة السابقة.
3- إنها النوبة الأولى للشخص.
4- الشخص بعد النوبة غير قادر على التنفس أو المشي.
4- حدث وقوع أو إصابة أثناء النوبة.
5- الشخص لديه أمراض أخرى مثل السكري أو القلب أو أنها امرأة حامل.
6- النوبة حدثت في الماء.
هل أعتبر قادراً على التصرف بعد قراءة هذا؟
يقرأ العديد من الناس عن الإسعافات الأولية في بعض الظروف إلا أنهم يخافون من الإقدام على القيام بها، بعض الإسعافات هي بالفعل تحتاج للتدريب العملي ولا تكفيها القراءة، لكن التعامل مع نوبة الاختلاج لا يحتاج تدريباً حيث لا توجد إجراءات خاصة أو صعبة ضمنها مثل القيام بالضماد أو استخدام التنفس عبر الفم. ولكنك بالمقابل، ستقوم بعمل نبيل عند اتباعك لهذه الخطوات ومساعدتك للشخص حينها، فأنت لا تعلم أن من أكثر مشاكل المصاب بالصرع هي الإصابات، قد تحدث كسور حقيقية لديه تضيف له معاناة جديدة بالإضافة لما يمر به.
يمكنك الاحتفاظ بهذا المقال لديك في مذكرتك لحين الحاجة، إن مرجع هذه المعلومات من هيئة مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها Centers for Disease Control and Prevention CDC، هيئة طبية معروفة.
في الختام، مساعدة الآخرين والإسعاف الأولي عمل سامٍ، بادر عندما تعلم ما يجب فعله، فأنت لا تعرف المساعدة الرائعة التي قد تقدمها لأحدهم.
مقال يدلك على أهم ما يمكن أن تفعله حين يتعرض شخص لنوبة صرع والإسعافات الأولية التي يجب أن تقوم بها
link https://ziid.net/?p=45315